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近期流行的毒株是啥? 哪些人群易發(fā)展成重癥? “網(wǎng)紅藥”瑪巴洛沙韋如何用?

2023-12-21 10:56| 編輯: 劉黎 | 查看: 2434| 評(píng)論: 0|作者: 記者 牛桂芹 段華梅|來自: 潁州晚報(bào)

      流感、肺炎支原體、合胞病毒……近期,呼吸道疾病高發(fā),家里的孩子一不小心就會(huì)中招。這些呼吸道疾病有什么危害?又該如何預(yù)防?12月19日,潁州晚報(bào)抖音直播全市學(xué)校冬春季流行性疾病防控知識(shí)培訓(xùn),市第二人民醫(yī)院黨委副書記、院長韓明鋒和市疾控中心負(fù)責(zé)人李金蔚做客直播間,就網(wǎng)友關(guān)心的問題進(jìn)行在線解答。當(dāng)天,6.2萬人次觀看了直播。
  
  近期流行的毒株是啥?
  
  本輪毒株為H3N2亞型,近一周占比為98.4%
  
  市疾控中心負(fù)責(zé)人李金蔚介紹,冬春季節(jié)常見的呼吸系統(tǒng)疾病有流感、肺結(jié)核、新冠病毒感染等9種。當(dāng)前,在這些疾病中,以流感最為高發(fā)。
  
  他介紹,根據(jù)往年監(jiān)測(cè)結(jié)果,冬春季流感高峰一般在12月或來年1月,而今年流感高峰從11月開始出現(xiàn),較往年提前了1個(gè)月左右。與今年3月份流行的甲流(甲型H1N1)不同,本輪流感毒株為H3N2亞型,近一周占比為98.4%,“因此,今年3月份得過流感形成的免疫屏障,對(duì)遏制本輪流感流行作用有限。”
  
  為及時(shí)了解流感發(fā)病情況,我市強(qiáng)化監(jiān)測(cè)預(yù)警,市疾控中心設(shè)立國家流感中心網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室,對(duì)不明原因肺炎及流感暴發(fā)疫情進(jìn)行監(jiān)測(cè)。同時(shí),還設(shè)立了阜陽市人民醫(yī)院、阜陽市二院、阜陽市六院、界首市人民醫(yī)院4家哨點(diǎn)醫(yī)院,進(jìn)行流感監(jiān)測(cè)。
  
  此外,學(xué)校是冬春流行性疾病高發(fā)場所,我市加強(qiáng)疫情監(jiān)測(cè)體系建設(shè),重點(diǎn)落實(shí)中小學(xué)校、幼兒園晨午檢制度、傳染病疫情報(bào)告制度、因病缺勤缺課追蹤登記制度。同時(shí),指導(dǎo)有發(fā)熱、咳嗽等癥狀的師生做好防護(hù)、及時(shí)就診、規(guī)范治療、科學(xué)用藥,不帶病上課上學(xué)。
  
  哪些人群易發(fā)展成重癥?
  
  老人、兒童、肥胖者、妊娠期婦女等患流感應(yīng)高度重視
  
  “流感臨床表現(xiàn)為急起畏寒高熱、頭疼等,而呼吸道癥狀較輕。除發(fā)熱外,患者還伴有咳嗽、咽痛、肌肉酸痛、全身疲乏不適等,有些還會(huì)出現(xiàn)腹瀉或嘔吐、眼睛發(fā)紅等。”市二院黨委副書記、院長韓明鋒介紹,流感傳播速度快、傳染性強(qiáng),但該疾病為自限性疾病,病程一般為3—5天,因此不受重視,從而導(dǎo)致嚴(yán)重后果。“嬰幼兒、老年人及免疫功能低下者可并發(fā)肺炎,預(yù)后較差。”
  
  哪些人群容易感染流感?韓明鋒介紹,各年齡段都有病例發(fā)現(xiàn),其中,65歲以上老人、5歲以下的兒童,慢性病患者、肥胖者、妊娠期婦女等人群出現(xiàn)流感癥狀后,容易發(fā)展為重癥病例,應(yīng)當(dāng)高度重視。
  
  “網(wǎng)紅藥”瑪巴洛沙韋如何用?
  
  癥狀出現(xiàn)后48小時(shí)內(nèi)單次服用,應(yīng)避免與乳制品等同時(shí)服用
  
  進(jìn)入流感季后,流感用藥需求量大幅增長。繼奧司他韋后,新一代抗流感“網(wǎng)紅藥”瑪巴洛沙韋因“全病程只需服用一次”及單片過百元的價(jià)格“走紅”。
  
  韓明鋒在介紹,2021年4月,瑪巴洛沙韋片在中國獲批,用于12周歲及以上單純性甲型和乙型流感患者,包括既往健康的患者以及存在流感并發(fā)癥高風(fēng)險(xiǎn)的患者。同年12月,該藥通過談判納入醫(yī)保。跟其他流感用藥不同,瑪巴洛沙韋全程只需要服用一次,服用方便,成為目前唯一一個(gè)獲批的單劑量抗流感口服藥物。
  
  瑪巴洛沙韋藥品說明書顯示,該藥使用方法為在癥狀出現(xiàn)后48小時(shí)內(nèi)單次服用,且基于體重給藥。同時(shí),需要注意的是,瑪巴洛沙韋片應(yīng)避免與乳制品、鈣強(qiáng)化飲料,含高價(jià)陽離子的瀉藥、抗酸藥或口服補(bǔ)充劑(如鈣、鎂、鐵、鋅或硒)同時(shí)服用。
  
  韓明鋒提醒,除選用奧司他韋、扎那米韋、帕拉米韋、瑪巴洛沙韋等抗病毒治療流感的藥物外,還可采用中醫(yī)的方法治療流感。“根據(jù)不同癥狀可選用疏風(fēng)解毒膠囊、連花清瘟膠囊、清開靈注射液等。”
  
  如何預(yù)防流感?
  
  接種疫苗是最經(jīng)濟(jì)、有效的方法
  
  接種疫苗是預(yù)防流感最經(jīng)濟(jì)、有效的方法。6月齡-5歲兒童、60歲及以上老人、特定慢性病患者、醫(yī)務(wù)人員、6月齡以下嬰兒的家庭成員和看護(hù)人員、孕婦等,是流感疫苗的重點(diǎn)接種人群,其中,孕婦可在妊娠任何階段接種流感疫苗。通常接種流感疫苗2周~4周后,可產(chǎn)生具有保護(hù)水平的抗體。
  
  由于流感疫苗屬于二類疫苗,為自費(fèi)接種,目前全市流感疫苗接種率仍然較低。據(jù)統(tǒng)計(jì),截至12月17日,全市全人群流感疫苗接種率僅為3.84%,難以構(gòu)建全人群免疫屏障。
  
  “一旦錯(cuò)過疫苗接種時(shí)間,抗病毒藥物預(yù)防可作為疫苗接種的有效輔助措施,其預(yù)防流感的有效率為70%90%。”韓明鋒介紹,但抗病毒藥物不能
  
  代替疫苗接種,只能作為沒有接種疫苗或接種疫苗后,尚未獲得免疫能力的重癥流感高危人群的緊急臨時(shí)預(yù)防措施,如使用奧司他韋、扎那米韋等,但在病毒環(huán)境中暴露后超過48小時(shí)不建議進(jìn)行抗病毒藥物預(yù)防。
  
  除接種疫苗外,保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣是預(yù)防流感等呼吸道傳染病的重要手段。如勤洗手,保持環(huán)境清潔和通風(fēng);盡量減少到人群密集場所活動(dòng),避免接觸呼吸道感染患者;保持良好的呼吸道衛(wèi)生習(xí)慣,咳嗽或打噴嚏時(shí),用上臂或紙巾、毛巾等遮住口鼻,盡量避免用手觸摸眼睛、鼻或口;加強(qiáng)體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì);出現(xiàn)呼吸道感染癥狀應(yīng)居家休息,及早就醫(yī)。
  
   

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