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探親路突發(fā)橫禍，百萬(wàn)元醫(yī)療費(fèi)壓垮家庭 平安人壽阜陽(yáng)中支平安福客戶邴女士2024年5月赴河南探親途中遭遇嚴(yán)重交通事故，顱腦損傷導(dǎo)致持續(xù)昏迷。輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院救治后，被確診為“閉合性顱腦損傷特重型”。長(zhǎng)時(shí)間的治療耗盡家庭積蓄，醫(yī)療花費(fèi)高昂，家屬四處舉債，陷入絕境。 跨省協(xié)作極速響應(yīng)，快速破解理賠難題 2025年5月，邴女士的家屬向平安人壽阜陽(yáng)中支發(fā)起理賠申請(qǐng)。面對(duì)客戶長(zhǎng)時(shí)間昏迷、病歷資料跨省分散的復(fù)雜情況，平安人壽阜陽(yáng)中支立即啟動(dòng)應(yīng)急機(jī)制： 快速跨省調(diào)檔：平安人壽阜陽(yáng)中支聯(lián)合河南分公司，直赴許昌、鄭州相關(guān)醫(yī)院調(diào)取完整病歷； 傷殘認(rèn)定：機(jī)構(gòu)理賠人員通過(guò)材料初步評(píng)估考慮邴女士符合意外傷殘及重疾兩項(xiàng)保險(xiǎn)責(zé)任，協(xié)助客戶申請(qǐng)傷殘+重疾理賠，經(jīng)公司審核客戶意外險(xiǎn)一級(jí)傷殘屬實(shí)。機(jī)構(gòu)理賠人員的專業(yè)度，為客戶免除了復(fù)雜的傳統(tǒng)傷殘鑒定流程，也為客戶省下了一筆鑒定費(fèi)用。 條款精準(zhǔn)落地：同步確認(rèn)客戶情況符合重疾險(xiǎn)“深度昏迷”標(biāo)準(zhǔn)（GCS≤5分+呼吸機(jī)使用>96小時(shí)），快速認(rèn)定保險(xiǎn)責(zé)任。 全殘認(rèn)定快速賠付，豁免保費(fèi)再筑防線 最終，通過(guò)跨省協(xié)作和專業(yè)的理賠流程，公司快速完成賠付，重疾和意外傷殘保險(xiǎn)金共計(jì)80萬(wàn)余元到賬。此外，由于客戶投保時(shí)附加了豁免險(xiǎn)種，公司還為客戶豁免了未來(lái)16萬(wàn)余元的保費(fèi)。 收到賠付金后，家屬表示，這筆錢不僅為客戶的后續(xù)治療提供了及時(shí)的資金支持，更讓整個(gè)家庭在困境中看到了希望的曙光。 |
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