阜陽日報社 微信公眾號 矩陣，掃碼關注！
阜陽新聞網
阜陽日報
潁州晚報
這里是阜陽
阜務為民
案情回顧："帶病投保"：一場僥幸的"健康謊言游戲" 2017年，50歲的王某因身體不適就醫，被確診為直腸癌并接受了手術治療。術后，王某意識到健康風險增加，希望為未來增添一份保障。然而，2020年他在某保險公司投保重大疾病險（保額10萬元）時，面對健康告知書中"是否曾患有直腸疾病"的明確詢問，卻選擇了勾選"否"。保險公司在后續服務中發現異常并展開調查，最終確認王某在投保前已確診"直腸癌"，其在投保單的健康告知中刻意隱瞞。根據保險合同條款約定，保險公司依法有權拒賠，且不退還其已繳納的保費。 法律后果：從經濟損失到刑事風險 根據我國《保險法》第十六條明確規定：若投保人故意不履行如實告知義務的，保險人對于合同解除前發生的保險事故，不承擔賠償或者給付保險金的責任，并不退還保險費。 若涉嫌惡意騙保，還可能被認定為"保險欺詐"，甚至觸犯《刑法》第一百九十八條（保險詐騙罪），承擔刑事責任。 本案中，王某作為完全民事行為能力人，在術后投保時理應知曉"直腸疾病"與本次投保的關聯性，其刻意勾選"否"的行為顯然屬于"故意隱瞞"，法律后果嚴重。 如何避免成為欺詐"幫兇"或受害者？三方共筑誠信防線 對消費者說：誠信是投保的"生命線" 如實告知是底線："隱瞞=埋雷",一旦被保險公司查實，不僅無法獲得理賠，還可能因欺詐行為承擔法律后果。警惕"高利誘惑"陷阱：勿輕信"投保后假裝意外/生病就能賺錢""低投入高賠付"等騙保話術，切莫因一時貪念觸碰法律紅線。要保護個人信息安全，不隨意出借身份證件給他人投保，避免被不法分子利用制造虛假保單或參與團伙欺詐。 對保險公司說：科技賦能與源頭防控并重 加強科技賦能、完善反欺詐模型、聯合公安部門打擊團伙欺詐，從源頭阻斷風險。 對社會說：保險的本質是"風險共擔" 保險的核心原理是通過"人人為我，我為人人"的互助機制分散風險。每一次成功的欺詐行為，都意味著保險公司需為虛假賠付額外支出成本；而每一份誠信投保，則是為社會風險保障體系添磚加瓦。守護誠信，既是保護自己的權益，更是維護公平、可持續的保險生態。 保險不是"投機工具"，而是"風險盾牌"。唯有投保人、保險公司與社會共同堅守誠信底線，才能讓保險真正發揮"雪中送炭"的保障功能。 |
歡迎關注阜陽新聞網微信公眾號 : fynewsnet
全城最新資訊，盡在掌握
工作時間：周一到周五 10:00-18:00
地址：阜陽市清河東路676號
Copyright © 2002-2019 m.ksqdlds.com All Rights Reserved ICP: 皖ICP備10016733號-1 皖網宣備110002號 皖公網安備34120002000384號 互聯網新聞信息服務許可證編號:34120180016
