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這里是阜陽
阜務為民
在我市259家便民發(fā)熱門診點看病，目前已實現(xiàn)醫(yī)保一站式結算。這是記者昨日從市醫(yī)保局市醫(yī)保中心獲悉的。 近期，省醫(yī)保局下發(fā)《安徽省醫(yī)療保障局關于做好便民發(fā)熱門診點醫(yī)療保障結算服務工作的通知》，要求各地開通便民發(fā)熱門診點醫(yī)保一站式結算服務，對經(jīng)衛(wèi)生健康部門統(tǒng)籌組織增設的便民發(fā)熱門診點，要同步規(guī)劃開通醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)結算服務。 通知明確，各級醫(yī)保部門要會同衛(wèi)生健康部門指導便民發(fā)熱門診點依托的承擔主體醫(yī)療機構（定點醫(yī)院或基層醫(yī)療衛(wèi)生機構），開通定點醫(yī)療機構至便民發(fā)熱門診點的醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡，實現(xiàn)網(wǎng)絡互聯(lián)互通，并指導定點醫(yī)療機構在便民發(fā)熱門診點配置醫(yī)保讀卡器、PC終端等結算設備，為參保群眾提供一站式醫(yī)保直接結算服務。便民發(fā)熱門診點醫(yī)保結算的報銷政策與所依托的定點醫(yī)療機構的門診報銷政策一致。對因網(wǎng)絡、設備、社保卡等因素導致現(xiàn)場無法直接刷卡結算的情況，參保人可憑相關就診票據(jù)按規(guī)定回參保地經(jīng)辦機構窗口申請線下報銷。 通知要求，各地積極推行便民發(fā)熱門診點“無接觸”式結算，全面推動使用醫(yī)保電子憑證進行登記、結算，通過掃碼、刷臉等“無接觸”方式進行身份校驗，鼓勵有條件的便民發(fā)熱門診點配置“無接觸”式多功能讀卡設備和就診一體機；全力推進醫(yī)保服務“網(wǎng)上辦”，各級醫(yī)保部門要依托安徽省醫(yī)保信息平臺公共服務系統(tǒng)，引導廣大參保群眾通過國家醫(yī)保平臺APP、全省醫(yī)保門戶網(wǎng)、微信小程序、皖事通、政務服務網(wǎng)等渠道辦理醫(yī)保服務，推動實現(xiàn)醫(yī)保高頻業(yè)務服務事項“網(wǎng)上辦、掌上辦、自助辦”等不見面式辦理全覆蓋，全力保障參保單位、參保人員、定點醫(yī)藥機構等各類服務對象享受高效、便捷的智慧醫(yī)保服務。 為確保做到“便民發(fā)熱門診點設置到哪、醫(yī)保結算系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)到哪、醫(yī)保便民服務跟進到哪”，市醫(yī)保局主動對接衛(wèi)健部門，梳理摸清底數(shù)，全力支持配合做好新增便民發(fā)熱門診點規(guī)劃建設工作，對近日新增的193個便民發(fā)熱門診點同步規(guī)劃醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)結算服務建設，及時延伸醫(yī)保專線，配置醫(yī)保結算設備，為參保群眾提供一站式發(fā)熱門診醫(yī)保直接結算服務。對現(xiàn)場無法直接刷碼（卡）結算的，及時登記備案，提供線下報銷服務，解決了參保群眾看病醫(yī)保報銷的后顧之憂，讓廣大參保群眾就近就快享受優(yōu)質(zhì)醫(yī)保服務。 對醫(yī)保高頻業(yè)務服務事項，通知要求實行“網(wǎng)上辦、掌上辦、自助辦”，減少群眾交叉感染風險和跑腿負擔。參保群眾可通過國家醫(yī)保服務平臺APP、安徽醫(yī)保公共服務平臺、阜陽醫(yī)療保障微信公眾號等渠道查詢辦理相關醫(yī)保業(yè)務，做到醫(yī)保業(yè)務不見面辦理。深入開展醫(yī)保業(yè)務“就近辦”線下服務，依托“市、縣（區(qū)）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）”四級醫(yī)療保障經(jīng)辦服務站點，引導醫(yī)保業(yè)務“就近辦”。 |
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