| “孩子上課總是走神、做作業拖拉磨蹭,真愁人!”“學習成績不理想,是學習方法不對,還是孩子不夠努力?”近年來,隨著不少醫院學習困難門診的開設,這些長期困擾家長的教育難題,終于有了專業的解決渠道。什么是“學習困難”?主要表現是什么?孩子出現哪些情況需要到學習困難門診就診?……帶著這些問題,記者近日進行了采訪。 找出孩子學習困難原因,制定干預方案 9月7日,在安徽醫科大學第五附屬醫院學習困難門診診室內,副主任醫師邢理順正全神貫注地為患者看診。 開學不久,黃女士發現,孩子雖然平時聰明伶俐,但學習成績卻上不去,出現作業漏題、串寫,閱讀跳行,上課總是走神、做小動作等問題。“打也打了,罵也罵了,卻總不見效果。”無奈之下,黃女士帶著孩子來到醫院尋求幫助。 邢理順接診后,根據孩子的相關癥狀進行了專業評估和篩查,最終診斷為“注意缺陷多動障礙”。隨后,邢理順為孩子制定了個性化干預方案,幫助他解決課堂上多動、注意力不集中等問題。 “有的家長認為孩子學習成績不好是因為偷懶、調皮,因此會對孩子嚴厲責罵,但這可能會造成孩子抑郁、焦慮,反而進一步影響成績。”邢理順說。在看診時,他通常會詳細了解孩子的癥狀、生長發育情況,現場與孩子親切交流互動、深入訪談,再結合專業的心理、智力測試量表等,找到孩子成績差的根本原因,然后有針對性地提供幫助和治療。 不少孩子經過系統治療和干預后,學習成績有了很大提升。在就診過程中,家長的認知也發生了很大變化。“現在孩子上課注意力提升了,作業寫得也認真了。原來孩子并不是偷懶、貪玩,而是確實生病了。”這是很多家長就診后的感受。 邢理順表示,孩子學習成績提升后,家庭親子關系也得到了改善。 出現學習困難的孩子可分為兩種情況 為什么會出現學習困難?邢理順介紹,學習困難,顧名思義,是指孩子學習狀態不佳、學習成績不良的一種表現,是一組異質性障礙的統稱,主要體現在聽、說、讀、寫、推理以及計算能力的獲取和運用方面存在明顯困難。這類障礙多由中樞神經系統功能失調所致,可能持續終身。 出現學習困難的孩子一般可分為兩種情況:一種與神經系統發育有關,包括閱讀障礙、書寫障礙、數學障礙,以及注意缺陷多動障礙、精神發育遲緩、孤獨譜系障礙(自閉癥)等。其中,像黃女士孩子所患的注意缺陷多動障礙,是門診中最常見的類型。這些孩子因神經發育尚不成熟,難以集中注意力,自控能力較弱,上課容易走神、發呆,完成作業困難,面對挑戰時也容易產生畏難情緒。 除上述原因外,情緒與精神心理障礙同樣可能導致學習困難,比如學校適應障礙、焦慮、抑郁等。這類孩子在焦慮緊張或情緒低落的狀態下,往往精力不足、注意力分散,遇到困難容易退縮、自信心不足。 應盡早干預,但也不可急于求成 近年來,全國各地的學習困難門診大量出現,成為備受關注的“網紅門診”。記者了解到,在我市,除安徽醫科大學第五附屬醫院外,市人民醫院、市婦女兒童醫療中心等也設有相關門診。 “學習困難門診開診以來,接診患者以小學生為主,也包括部分幼兒園及初中低年級學生。”邢理順表示,每一名前來就診的孩子,背后往往有一段不為人知、未被充分理解的掙扎與期盼。學習困難門診的意義在于,幫助那些存在神經發育問題或情緒、心理障礙等潛在疾病的孩子盡早被發現和確診。 “如果超過一定年齡再就診,即使情況有所改善,往往也難以達到同齡孩子的學習水平。”邢理順強調,早期干預和治療對孩子的學習與發展具有至關重要的作用。 邢理順提醒,學習過程中孩子成績出現波動是正常現象,家長不必過度焦慮。判斷屬于正常、異常還是臨界狀態,需通過專業篩查來確定。由于存在個體差異,應針對孩子的具體問題和發育水平,制定近期、中期及遠期的個性化治療目標,并與家庭及孩子建立同盟關系,共同商討出適合其需求的個體化方案。孩子的注意力、記憶力、語言理解、閱讀表達、邏輯推理等能力,均可通過專業訓練得到提升,但這是一個循序漸進的過程,需要一定時間,家長切不可急于求成。 |

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