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十小時(shí)鏖戰(zhàn),七旬老人再造生命之臂?——中鐵阜陽醫(yī)院成功完成高難度斷肢再植術(shù)

2025-11-6 14:48| 編輯: 朱大虎 | 查看: 2816| 評論: 0|作者: 高 珊

  “快來人啊!救命啊!”凄厲的哭喊瞬間撕碎了鄉(xiāng)間午后的靜謐。10月24日下午,71歲的王大爺在自家田地里操作旋耕機(jī)時(shí),意外突發(fā)——左前臂被高速運(yùn)轉(zhuǎn)的機(jī)器葉片狠狠卷入,鮮血噴涌而出,斷肢與身體瞬間分離。危急時(shí)刻,家人火速撥打120,伴隨著急救車急促的“滴滴”聲,一場與死神競速的生命救援正式拉開序幕。

  傷情復(fù)雜,臨危不懼

  急救車抵達(dá)醫(yī)院時(shí),王大爺面部蒼白,呼吸急促,已因失血過多陷入失血性休克狀態(tài),生命岌岌可危。中鐵阜陽醫(yī)院顯微手足外科接到緊急會(huì)診通知后,科室主任董中洋帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)第一時(shí)間趕到急診室,立即啟動(dòng)創(chuàng)傷急救綠色通道。


  初步檢查結(jié)果讓所有人心頭一沉:王大爺?shù)淖笄氨垭x斷創(chuàng)面極不規(guī)則,肌肉撕裂如絮狀,骨質(zhì)嚴(yán)重粉碎外露,更致命的是血管、神經(jīng)、肌肉均出現(xiàn)“抽脫式毀損”,創(chuàng)面被泥土、機(jī)油污染嚴(yán)重。大爺年逾七旬,血管彈性差,術(shù)后感染與血管栓塞的風(fēng)險(xiǎn)遠(yuǎn)超年輕患者,手術(shù)難度呈幾何級數(shù)攀升。

  “只要有1%的希望,就要盡100%的努力!”董中洋看著家屬焦急的眼神,堅(jiān)定地作出決定:立即開展斷肢再植手術(shù)。

  通力協(xié)作,再造“生命之臂”

  17時(shí)10分,王大爺經(jīng)術(shù)前檢查無明顯手術(shù)禁忌癥后被推入手術(shù)室,一場橫跨晝夜的“生命保衛(wèi)戰(zhàn)”正式打響。麻醉科團(tuán)隊(duì)率先發(fā)力,精準(zhǔn)調(diào)控麻醉深度,為手術(shù)全程保駕護(hù)航;顯微手足外科團(tuán)隊(duì)則迅速分工,開啟“雙線作戰(zhàn)”模式。

  為縮短斷肢缺血時(shí)間(超6小時(shí)成功率大幅下降),團(tuán)隊(duì)分兩組按離斷肢體、前臂殘端同步操作反復(fù)用生理鹽水、雙氧水沖洗創(chuàng)面,清除泥土油污,徹底修剪失活組織,筑牢再植基礎(chǔ)。清創(chuàng)完成后,團(tuán)隊(duì)醫(yī)生用特制鋼板對粉碎的尺骨、橈骨精準(zhǔn)復(fù)位固定,構(gòu)建穩(wěn)定“骨架”,為后續(xù)血管、神經(jīng)、肌肉吻合創(chuàng)造條件的同時(shí)取患者對側(cè)小腿大隱靜脈移植修復(fù)缺損的血管。顯微手足外科團(tuán)隊(duì)在顯微鏡下吻合動(dòng)脈成功后,松開止血帶,斷肢色轉(zhuǎn)紅、指腹飽滿,隨即繼續(xù)吻合多條靜脈(保障血液回流)、神經(jīng)(保留手部感覺),并修復(fù)毀損肌肉肌腱,為術(shù)后肢體活動(dòng)功能恢復(fù)奠基。


  持續(xù)奮戰(zhàn),彰顯實(shí)力

  從暮色四合到晨光熹微,手術(shù)室內(nèi)的燈光徹夜未熄。董中洋帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)始終堅(jiān)守在手術(shù)臺(tái)旁,時(shí)而俯身顯微鏡下精細(xì)操作,時(shí)而與團(tuán)隊(duì)溝通調(diào)整方案,中途僅輪換短暫休息。時(shí)鐘滴答作響,每一分每一秒都在考驗(yàn)著團(tuán)隊(duì)的體力與耐力。

  次日凌晨3時(shí)50分,隨著最后一塊皮膚縫合完畢,這場歷時(shí)10小時(shí)40分鐘的高難度斷肢再植手術(shù)終于宣告成功!當(dāng)醫(yī)生告知家屬“手術(shù)很順利,肢體血運(yùn)良好”時(shí),家屬激動(dòng)得熱淚盈眶,緊緊握住醫(yī)生的手連連道謝。

  截至目前,王大爺已術(shù)后12天。在顯微手足外科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的精心照料下,其左前臂再植肢體血運(yùn)穩(wěn)定,未出現(xiàn)感染、血管栓塞等并發(fā)癥,手指已能進(jìn)行輕微活動(dòng),保肢手術(shù)取得初步成功。后續(xù),團(tuán)隊(duì)將繼續(xù)為其制定康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃,幫助他逐步恢復(fù)肢體功能,爭取早日回歸正常生活。

  此次高難度斷肢再植術(shù)的成功,進(jìn)一步彰顯了中鐵阜陽醫(yī)院顯微手足外科作為阜陽市“十四五”臨床重點(diǎn)專科的雄厚技術(shù)底蘊(yùn)。從急診到手術(shù)室,多科室無縫銜接、精誠合作,不僅挽救了患者的手臂,更保住了一個(gè)家庭的希望與支柱!未來,該院將繼續(xù)秉持人民至上、生命至上的理念,為守護(hù)皖北地區(qū)百姓的健康福祉而不懈努力,以實(shí)際行動(dòng)踐行服務(wù)人民的崇高職責(zé)!

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