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做飯時(shí)被嗆咳 竟引發(fā)“白肺”

2026-1-21 09:09| 編輯: 邵紅飛 | 查看: 3131| 評(píng)論: 0|作者: 全媒體記者 段華梅 通訊員 曹亞|來(lái)自: 潁州晚報(bào)

 　　30多歲的馮女士（化姓）怎么也沒(méi)想到，自己只是意外嗆了煙，竟會(huì)患上重癥肺炎，好在經(jīng)過(guò)醫(yī)生全力救治，總算撿回了一條命。

　　女子嗆煙后出現(xiàn)“白肺”

　　近日，馮女士在家中生火做飯時(shí)不慎嗆入濃煙，隨后咳嗽不止，短短數(shù)小時(shí)內(nèi)就出現(xiàn)發(fā)熱、咯血等癥狀。

　　在醫(yī)院治療期間，病情不但沒(méi)有緩解，反而持續(xù)加重，最終被緊急轉(zhuǎn)診至安徽醫(yī)科大學(xué)第五附屬醫(yī)院。剛送入搶救室時(shí)，馮女士已出現(xiàn)明顯胸悶、呼吸急促，指尖血氧飽和度僅為70%（正常成人靜息狀態(tài)下≥95%），屬于嚴(yán)重缺氧，生命岌岌可危。

　　急診科搶救團(tuán)隊(duì)第一時(shí)間介入，迅速予以吸氧、建立靜脈通道等緊急處置，同時(shí)加急完成胸部CT檢查。結(jié)果顯示，馮女士肺部出現(xiàn)彌漫性病變，影像學(xué)表現(xiàn)為肺組織密度顯著增高，即俗稱的“白肺”，這意味著肺部已嚴(yán)重受損，呼吸功能急劇下降。馮女士隨即被轉(zhuǎn)入急診重癥監(jiān)護(hù)室接受集中治療。

　　令人欣慰的是，經(jīng)過(guò)團(tuán)隊(duì)精準(zhǔn)研判與針對(duì)性干預(yù)，馮女士病情逐步好轉(zhuǎn)，目前已康復(fù)出院。出院前復(fù)查胸部CT顯示，肺部病變已完全吸收，各項(xiàng)指標(biāo)均恢復(fù)正常。

　　既無(wú)基礎(chǔ)疾病，也無(wú)前期呼吸道癥狀，為何一次嗆煙會(huì)導(dǎo)致如此嚴(yán)重的“白肺”？帶著這個(gè)疑問(wèn)，科室團(tuán)隊(duì)展開(kāi)病例研討，最終鎖定診斷——過(guò)敏性肺炎。“后續(xù)的治療反應(yīng)與康復(fù)過(guò)程，也進(jìn)一步驗(yàn)證了這一診斷。”急診科醫(yī)生張為明表示。

　　過(guò)敏性肺炎分三種類型

　　說(shuō)起過(guò)敏性肺炎，很多人可能感到陌生。近日，福建一名男子因長(zhǎng)期穿著破損羽絨服（每日超過(guò)12小時(shí)）導(dǎo)致呼吸衰竭的案例引發(fā)關(guān)注，他所患疾病正是過(guò)敏性肺炎。

　　張為明介紹，過(guò)敏性肺炎，顧名思義，是由機(jī)體對(duì)某些吸入性過(guò)敏原產(chǎn)生異常免疫反應(yīng)所引起的肺部炎癥。該病的發(fā)生與季節(jié)性大氣污染、室內(nèi)微生物污染（如空調(diào)、加濕器中滋生的霉菌、粉塵等）密切相關(guān)，吸入過(guò)敏原是直接誘因。其臨床表現(xiàn)多樣，輕者可類似感冒，出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽或全身不適；重者則可能迅速進(jìn)展為呼吸衰竭。

　　根據(jù)病程進(jìn)展，過(guò)敏性肺炎按病程可分為急性、亞急性和慢性三類：

　　急性型：接觸過(guò)敏原后6～8小時(shí)出現(xiàn)發(fā)熱、畏寒、咳嗽、呼吸困難等癥狀，可伴消化道不適。肺部聽(tīng)診多見(jiàn)細(xì)濕啰音，少見(jiàn)哮鳴音。及時(shí)脫離過(guò)敏原后數(shù)小時(shí)癥狀可緩解，但完全恢復(fù)需數(shù)周，反復(fù)發(fā)作可致肺纖維化。

　　亞急性型：因持續(xù)數(shù)周暴露于致敏環(huán)境引起，癥狀隱匿且易反復(fù)。

　　慢性型：長(zhǎng)期持續(xù)接觸過(guò)敏原導(dǎo)致，癥狀較輕但易被忽視，可逐漸發(fā)展為肺纖維化，嚴(yán)重時(shí)引起呼吸衰竭。

　　急性與亞急性過(guò)敏性肺炎若能及時(shí)診斷并積極治療，多數(shù)患者預(yù)后良好，僅少數(shù)可能轉(zhuǎn)為慢性。日常防護(hù)包括：從事粉塵工作時(shí)佩戴口罩、加強(qiáng)通風(fēng)；避免飼養(yǎng)易致敏寵物；定期清潔空調(diào)、加濕器等，防止微生物滋生。

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