身為一名長期堅守在臨床一線的康復(fù)醫(yī)學(xué)科護士,我每日都見證著康復(fù)鍛煉給患者帶來的轉(zhuǎn)變。從腦卒中后肢體偏癱無法活動,到能夠自主穿衣、吃飯;從骨折術(shù)后關(guān)節(jié)僵硬寸步難行,到重新獨立行走;從心肺功能下降、動輒氣喘,到恢復(fù)日常活動、行動自如……康復(fù)鍛煉絕非“可有可無的輔助”,而是貫穿疾病全程、決定功能恢復(fù)質(zhì)量的核心治療手段之一。 臨床工作中,我常遇到患者及家屬對康復(fù)鍛煉有認(rèn)知誤區(qū),認(rèn)為“養(yǎng)病多休息”或“病好自然能動”,卻不知,錯過最佳康復(fù)時機可能會留下終身功能障礙。所以,普及康復(fù)鍛煉的重要性、引導(dǎo)大眾科學(xué)參與康復(fù)鍛煉,是康復(fù)護理工作者的責(zé)任。 康復(fù)鍛煉的首要價值是促進功能恢復(fù),打破疾病導(dǎo)致的功能障礙。神經(jīng)系統(tǒng)疾病、骨關(guān)節(jié)損傷、心肺疾病、老年慢性病等,都會使患者肢體、語言、吞咽、心肺等功能下降。人體有強大的代償和修復(fù)能力,康復(fù)鍛煉通過科學(xué)、有規(guī)律、有針對性的訓(xùn)練,激活受損神經(jīng)、強化肌肉力量、改善關(guān)節(jié)活動度、恢復(fù)器官功能。 以腦卒中患者為例,發(fā)病后6個月是黃金康復(fù)期。早期開展肢體被動運動、主動訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練,可促進神經(jīng)環(huán)路重建,減少并發(fā)癥,提升生活自理能力。長期臥床不動會加重功能喪失、引發(fā)并發(fā)癥。 其次,康復(fù)鍛煉可提升患者自理能力、減輕家庭照護負(fù)擔(dān)。臨床中,很多患者患病后功能受限、依賴家屬,既讓患者感覺有失尊嚴(yán)又加重家庭負(fù)擔(dān)。康復(fù)鍛煉的核心目標(biāo)之一是幫助患者掌握基本生活技能,實現(xiàn)自理。康復(fù)醫(yī)學(xué)科護士會根據(jù)患者情況定制個性化方案,引導(dǎo)患者通過鍛煉獨立完成日常活動,以重拾信心、緩解家庭壓力,體現(xiàn)“以功能為核心”理念,讓患者有質(zhì)量、有尊嚴(yán)地生活。 再者,科學(xué)的康復(fù)鍛煉能緩解疼痛不適、改善身心狀態(tài)。很多慢性疼痛、骨關(guān)節(jié)疾病患者受疼痛困擾、情緒不佳,合理鍛煉能促進其血液循環(huán)、放松肌肉、緩解疼痛、減少藥物依賴。 另外,康復(fù)鍛煉是一種積極的身心調(diào)節(jié)方式。患者在訓(xùn)練過程中,每一個小進步都能帶來成就感,能緩解焦慮、煩躁、自卑等負(fù)面情緒,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。在康復(fù)病房里,我們常常鼓勵患者主動參與鍛煉,不僅關(guān)注其身體功能恢復(fù),更注重心理疏導(dǎo),讓患者在運動中釋放壓力,保持樂觀積極的心態(tài),而良好的情緒又能反過來促進身體康復(fù),形成良性循環(huán)。 此外,康復(fù)鍛煉貫穿全生命周期,適用于各類人群,并非僅患者需要。術(shù)后人群早期康復(fù)鍛煉可促進傷口愈合、加快恢復(fù)、縮短住院時間;老年人堅持適度康復(fù)鍛煉能延緩肌肉衰減、預(yù)防跌倒、改善認(rèn)知功能、提高生活質(zhì)量;亞健康人群進行針對性康復(fù)訓(xùn)練可緩解頸肩腰腿痛、改善體態(tài)、增強體質(zhì)、預(yù)防慢性病。 作為康復(fù)醫(yī)學(xué)科護士,我們始終倡導(dǎo)“早康復(fù)、全康復(fù)、全周期康復(fù)”的理念,無論年齡大小、病情輕重,只要存在功能下降風(fēng)險,都應(yīng)盡早介入康復(fù)鍛煉,將功能障礙扼殺在萌芽狀態(tài)。 臨床護理中發(fā)現(xiàn),很多患者鍛煉效果不佳,并非康復(fù)鍛煉無效,而是鍛煉方法不科學(xué)且沒有堅持。康復(fù)鍛煉要遵循個體化、規(guī)范化、循序漸進原則,不能盲目運動,過量或不足都不行。所以,患者要在康復(fù)醫(yī)師、專科護士、治療師指導(dǎo)下訓(xùn)練,嚴(yán)格按方案進行,勿隨意增減強度或縮短時間。 同時,康復(fù)鍛煉需長期堅持,患者和家屬要保持耐心。作為專科護士,我們會全程陪伴患者,做好訓(xùn)練指導(dǎo)、效果評估、并發(fā)癥預(yù)防和心理支持等工作,確保科學(xué)康復(fù)。健康是人生基石,功能是生活保障,康復(fù)鍛煉雖動作簡單,卻承載著患者回歸正常生活的希望,是家庭幸福的支撐。我深知其重要性,因此呼吁患者及家屬摒棄“重治療、輕康復(fù)”觀念,盡早治療并堅持鍛煉。 康復(fù)非終點,而是重塑美好生活起點。愿功能障礙患者經(jīng)科學(xué)康復(fù)鍛煉,都能行動自由、重拾生活自信,告別病痛、回歸幸福生活。我們康復(fù)醫(yī)學(xué)科全體醫(yī)護人員會用專業(yè)技術(shù)與貼心護理,陪患者走過康復(fù)路,以責(zé)任與愛心助大家重獲健康、擁抱未來。 (阜陽市腫瘤醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科 李俊俊) |

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