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遭遇車禍，脾被切除后，出現血小板升高，加之患者又有糖尿病，極易引發血栓，情況危急。為此，安醫大附屬阜陽醫院輸血科積極開展治療性血小板去除術，為這位血小板異常增高患者去除過多的血小板，避免了血栓形成的風險。
日前，張先生遭遇車禍，導致全身多處損傷，在安醫大附屬阜陽醫院急診外科搶救，被診斷出腹部損傷、創傷性脾破裂、左側多根肋骨骨折、2型糖尿病等。為了挽救張先生生命，入院當日便給張先生做了脾切除和胃壁挫傷修補術。 術后幾天觀察期內，張先生的血小板不斷升高，形勢陡轉直下。據介紹，正常情況下血小板可以在骨髓、脾臟內儲留，保證機體不時之需，如果將脾臟切掉之后，大量的血小板就會被釋放出來，導致血液中的血小板明顯增高，如果是合并有糖尿病并伴有臥床不起，可導致腦血栓等疾病的發生風險明顯增加，后果嚴重，張先生就是此種情況。 經血液內科專家張治業副主任醫師建議，與輸血科會診，認為張先生有單采血小板的指征。當日上午，輸血科為張先生進行血小板分離單采，即治療性血小板去除術，快速降低體內的血小板。經過約200分鐘的治療，共處理張先生全血總容量5880ml，去除血小板310ml，避免了風險的發生。治療后當日復查血常規發現張先生的血小板計數已經從1005×10'9/L降至296×10'9/L，治療效果滿意。目前，張先生情況穩定，恢復良好。 “簡單來說，就是采用血細胞分離機這一專用設備分離和去除患者血液中病理性或多余的血小板，是一種見效迅速、安全的一種治療技術。”安醫大附屬阜陽醫院輸血科主任張循善表示，這種治療技術，為血小板異常增高的患者開拓了新的治療途徑，自醫院開診以來，輸血科已在阜陽市率先順利完成多例血小板去除術以及白細胞去除術和血漿置換術等血液治療項目，治療效果收到臨床醫生與患者的一致好評。 |
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