“我已經懷孕38周,最近想去醫保窗口咨詢生育保險如何使用,看看我能享受到什么政策。”潁州區職工秦女士還沒來得及去,就收到市醫保局發來的提醒短信。按照短信提示操作,她在手機上就完成了生育備案,并了解了相關生育保險待遇。 市醫?;鸸芾碇行墓ぷ魅藛T介紹,這項被群眾稱為“暖心鬧鐘”的創新服務,是今年市醫保局推出的“政策追人”新舉措。4月份,市醫保局協同市衛健委篩查出正處孕期的參保職工,建立起生育保險“政策追人”機制,實現醫保生育政策精準送達。 在日常工作中,市醫保局工作人員發現,參保群眾對醫保生育政策知曉率不高,往往臨到生產時,才想起來咨詢了解醫保生育政策。為讓參保群眾少跑路,市醫保局協同市衛健委獲取市域內生殖保健數據,整合生殖建冊檔案與醫保參保信息數據庫,通過交叉比對參保狀態、參保險種、單位性質等關鍵要素,精準篩選適齡孕期參保職工信息,通過發送溫馨定制化政策提醒短信,將生育保險政策精準送達,實現醫保服務從“人找政策”向“政策追人”的轉變。 4月中旬,我市近1200名孕期參保職工成為第一批接收到提醒短信的人群?!扒安痪?,我知道自己懷孕了,就很想了解生育保險政策?!睗}泉區參保職工祝女士收到短信后,吃了顆定心丸,“看了發送的‘明白紙’,我知道自己屬于哪一種情況了,也明白了后續生育津貼如何申領?!?/div> 為了實現醫?!叭芷诎殡S”,市醫保局將“享受生育保險待遇條件”“生育保險待遇”“職工生育備案”“生育保險待遇辦理渠道”4個常見生育保險咨詢問題整理匯總,并一一細致解答,形成通俗易懂的“明白紙”。孕媽媽可在手機上了解相關政策,掌握與自己相關的生育待遇情況。 “通過部門協作,實現數據共享,再利用‘數據畫像+智能預判’的方法,可以為孕產婦及時推送個性化生育保險指南?!笔嗅t保局工作人員介紹,醫保部門將“全周期伴隨”孕婦生育,在孕期、生產后推送相關醫保政策,讓參保群眾應享盡享醫保待遇。 據了解,此前,我市已推行生育津貼和產檢補助“免申即享”政策。全市已有近1.6萬名參保女職工通過“免申即享”服務模式享受生育保險待遇,累計撥付資金1.52億元。 市醫保局相關負責人表示,下一步,將持續構建孕產全周期生育政策“一條龍”服務,在生育備案、津貼發放等關鍵節點進行“伴隨式”短信提醒,持續優化生育保險服務質效,推動生育保險經辦服務從被動受理向服務前置轉型,切實提升參保群眾的獲得感、幸福感。 |

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