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當今社會，高血壓已成為威脅人們心腦血管健康的“無聲殺手”。《中國心血管健康與疾病報告2023》指出，我國18歲及以上居民高血壓患病率高達31.6%，這一數據警示我們，高血壓防控刻不容緩。 高血壓是以體循環動脈血壓增高為主要特征，可伴有心、腦、腎等器官的功能或器質性損害的臨床綜合征。在未服用降壓藥的情況下，收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg（非同日3次測量上肢血壓），即可診斷為高血壓，部分高血壓患者可伴有頭暈、頭痛、心悸、視物模糊等癥狀。 高血壓的危害不容小覷 許多患者在血壓升高初期毫無察覺，它就像一個隱匿的破壞者，長期悄無聲息地對心、腦、腎等重要靶器官發起攻擊。 心臟長期承受過高壓力，會導致心肌肥厚、心力衰竭；血管內皮受損會加速形成動脈粥樣硬化，誘發冠心病。腦血管在高血壓的沖擊下，血管壁變脆、彈性下降，從而容易發生腦血管破裂或堵塞，引發腦卒中；高血壓還長期損害腦血管的自我調節功能，可能導致頭暈、記憶力下降，甚至發展為血管性認知障礙或阿爾茨海默病（老年癡呆）。腎臟腎小球和血管也會因高血壓而受損，腎血管粥樣硬化引起腎血流量下降，同時因血管內皮損害，血管通透性增加，腎臟過濾功能下降，蛋白漏出加重腎臟代償，如此長期惡性循環導致慢性腎臟病發生，甚至發展為腎衰竭。另外，高血壓還會對眼睛造成傷害，尤其是視網膜血管，可能出現眼底出血、視乳頭水腫等，嚴重時可致失明。 高血壓是如何找上門的？ 高血壓的發生與多種因素密切相關。遺傳因素在其中扮演著重要角色，高血壓具有明顯的家族聚集性，如果家族中有高血壓患者，那么個體患病的風險會相應增加，更容易在青少年時期就出現血壓升高的情況。不良的生活方式更是高血壓的“幫兇”，高鹽飲食會讓體內鈉離子潴留，增加血容量，從而導致血壓升高；肥胖會加重身體代謝負擔，影響血壓調節機制，特別是腹部、臀部、大腿脂肪多的人群；缺乏運動、吸煙、過量飲酒以及長期精神壓力等，都可能誘發或加重高血壓。 面對高血壓 預防和管理是關鍵 健康的生活方式是抵御高血壓的第一道防線。在飲食方面，要嚴格控制鹽的攝入，每日食鹽量最好控制在5克以下，少吃加工食品，如火腿腸、腌菜等，盡量遠離油炸、高糖、高脂食物；同時，增加蔬菜、水果和全谷物的攝入，為身體提供豐富的維生素、礦物質和膳食纖維。運動也不可或缺，每周至少進行150分鐘的中等強度有氧運動，如快走、慢跑、游泳等，有助于增強心肺功能，改善血液循環，降低血壓。此外，還要控制體重，避免肥胖，將BMI控制在18.5~24kg/m2之間，男性腰圍小于90cm，女性腰圍小于85cm；戒煙限酒，減少尼古丁和酒精對身體的刺激，防止影響血壓穩定；定期監測血壓，尤其是高血壓高危人群，以便及時發現異常。 打破認知誤區 守護心腦血管 雖然高血壓是我國最常見的慢性病，但是大眾對于高血壓的認知仍存在誤區。 誤區一：高血壓是老年病，年輕人不需要關注。真相是高血壓對血管的損害不分年齡，任何年齡都可能得高血壓,它不是老年人“專屬”，尤其是有家族性遺傳病史的年輕人，更需要定期監測血壓，且隨著年齡增長，患高血壓的風險會進一步增加。 誤區二：高血壓無癥狀，不需要治療。真相是部分高血壓患者早期沒有明顯癥狀，但不代表身體沒有受到損害。若不及時控制，隨著病情發展，會進一步損害心、腦、腎等重要靶器官，出現頭暈、頭痛、耳鳴、心悸等癥狀。無癥狀不等于無風險，一旦確診，需盡早進行系統評估并治療。 誤區三：血壓正常后，就可以停藥了。高血壓分為繼發性和原發性兩種。繼發性高血壓患者，在積極治療原發病后血壓可能恢復正常；但原發性高血壓的發病原因復雜，目前尚無根治辦法，需終身通過藥物，以及結合低鹽飲食、體重管理、適度運動等非藥物干預方式來控制病情，將血壓控制在安全范圍內，減少并發癥發生。 高血壓雖然可怕，但并非不可防治。對已經確診的高血壓患者，藥物治療是控制血壓的重要手段，患者要嚴格按照醫囑服藥，不可自行增減藥量或停藥。堅持健康的生活方式，并定期復查，以評估治療效果和調整治療方案。 通過科學的預防與管理，可以有效降低高血壓及其并發癥的發生風險，守護好心腦血管健康，提升生活質量。讓我們從現在做起，重視高血壓防控，為自己的健康保駕護航。 【阜陽市婦女兒童醫院（阜陽市第六人民醫院）呂朝蘭】 |
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