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實現省內試點醫院手工報銷線上直結 近日，我市患者張先生在省立醫院辦理出院時，發現未帶社保卡無法實現即時結報。在市醫保中心和院方指導下，張先生通過相關平臺辦理了手工報銷線上結算。 “在異地就醫出院結算時，如沒有社保卡、醫保電子憑證，或是當時院方網絡不通等，會造成無法即時結算，患者或其家屬就得攜帶紙質材料線下辦理。”市醫保中心相關人士介紹。 為進一步提升醫保便民服務水平，持續深化“互聯網+政務服務”改革，根據省醫保局部署推進醫療收費電子結算憑證本地化應用的要求，結合我市異地就醫手工報銷工作實際，市醫保局通過數據分析，鎖定我市手工零星報銷占比較高的異地定點醫療機構，積極聯系對接，建立互聯互通機制，實現醫療費用手工報銷網上實時精準辦理。 手工報銷線上結算服務開通后，我市參保人員在省內試點醫療機構（目前為省立醫院）發生的未實現聯網結算費用，無需再攜帶紙質材料至經辦窗口，可通過“安徽省醫保公共服務平臺”微信小程序進行手工零報線上申請。申請提出后，醫療機構將按照相關規范將憑證傳至憑證中臺，醫保經辦機構即可自動獲取患者就診信息、收費項目明細信息、基金支付金額、個人自付金額等內容，全程實現醫療費用手工報銷線上申請、線下經辦無縫銜接及無紙化辦理，且操作方便，極大縮短參保群眾報銷時限，減輕來回跑腿報銷負擔，同時，有效避免出現手工報銷核算誤差的經辦問題及假發票等欺詐騙保行為，報銷審核更加精準。 “實現省內試點醫院醫療費用手工報銷線上直通結算的突破，需要經過幾個平臺。把患者就醫相關憑證導至我們市醫保系統，環節多，需要各平臺或系統都非常穩定。下一步我們將進一步完善、推進此工作。”市醫保局相關人士說。 |
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