作為全省唯一的寧養(yǎng)機(jī)構(gòu),市醫(yī)院寧養(yǎng)院為晚期癌癥患者免費(fèi)提供 診療、心理咨詢(xún)等服務(wù),已陪伴4578名患者走完人生旅程 李蓓蓓向患者家屬交待注意事項(xiàng) 生命的最后的一段旅程你想怎樣度過(guò)?這并非禁忌,而是每個(gè)人都要面對(duì)的。尤其是對(duì)一些癌癥晚期病人來(lái)說(shuō),生命的最后往往會(huì)更加痛苦、焦慮…… 在阜陽(yáng),就有這樣一支隊(duì)伍,他們奔波于周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn),穿梭在大街小巷,為晚期癌癥患者免費(fèi)提供鎮(zhèn)痛治療、舒緩治療和人文關(guān)懷。他們就是阜陽(yáng)市人民醫(yī)院寧養(yǎng)院的7名醫(yī)護(hù)人員。13年來(lái),累計(jì)陪伴4578人走完人生旅程。 為特殊人群提供寧養(yǎng)服務(wù)早已納入相關(guān)規(guī)劃,但很多人對(duì)此并不了解。近日,記者走進(jìn)市醫(yī)院寧養(yǎng)院,探訪“寧養(yǎng)人”和患者背后的溫情故事。 讓患者樂(lè)觀面對(duì)病痛 54歲的吳芳略顯消瘦,但精神很好。很難看出,她是一個(gè)抗癌18年的“勇士”。 “剛查出患有癌癥時(shí),我才30多歲,真的猶如晴天霹靂。”吳芳說(shuō),2005年,她查出患有甲狀腺癌。 確診后,她哭了一夜。“我不怕死,但舍不得一雙年幼的孩子。”吳芳說(shuō),后來(lái)在家人鼓勵(lì)下,她及時(shí)做了切除手術(shù)。 術(shù)后,吳芳每天都要吃藥,以維持身體激素的平衡。直到2011年,她又被查出癌細(xì)胞骨轉(zhuǎn)移。 “是不是活不了多久了?”病痛加上恐懼,吳芳變得越來(lái)越情緒低落。 后來(lái),在一次機(jī)緣巧合下,吳芳來(lái)到了市醫(yī)院寧養(yǎng)院。“如果不是寧養(yǎng)院醫(yī)護(hù)人員這些年的照顧,我可能早就不行了。”吳芳說(shuō),寧養(yǎng)院送來(lái)免費(fèi)的藥,減輕了家里的負(fù)擔(dān),義工們還定期上門(mén)進(jìn)行心理輔導(dǎo)。 “活一天賺一天。”吳芳笑著說(shuō),情緒漸漸穩(wěn)定后,自己的病情也漸漸穩(wěn)定了。 對(duì)市醫(yī)院寧養(yǎng)院的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)而言,改變困難晚期癌癥患者消極、焦慮的情緒態(tài)度,幫助他們用樂(lè)觀、積極的心態(tài)去面對(duì)病痛,是使命之一。 日前,在阜南縣龍王鄉(xiāng)的一個(gè)小村子,兩位年過(guò)七旬的老人站在村口張望,看到車(chē)子拐入小路后,他們忙招手。 72歲的肺癌晚期患者劉運(yùn)群皺著眉頭,拄著拐杖走到凳子旁,在老伴王鳳英的攙扶下坐了下來(lái)。見(jiàn)到寧養(yǎng)院醫(yī)護(hù)人員的到來(lái),他的眉毛舒展開(kāi)來(lái),眼睛里滿(mǎn)是喜悅。 4年前,劉運(yùn)群被查出肺癌。子女都在外務(wù)工,接受了多次化療后,迫于病痛折磨的他選擇在家自行服用靶向藥。 “大爺,藥有沒(méi)有按時(shí)吃?夜里睡眠咋樣……”寧養(yǎng)院護(hù)士李蓓蓓一邊敘話(huà),一邊拿起血壓儀幫他測(cè)量血壓。 “吃飯還好,中午吃了一小碗肉絲面。就是疼,后背從上到下都疼。”劉運(yùn)群的聲音微弱。在得到醫(yī)生李盼盼和李蓓蓓“不錯(cuò)、堅(jiān)持”的肯定后,他長(zhǎng)長(zhǎng)地舒了一口氣。 李盼盼和李蓓蓓每月一次的上門(mén)服務(wù)就像“家訪”一樣,緩解了劉運(yùn)群的焦慮。 李盼盼3年前加入寧養(yǎng)院,和李蓓蓓作為搭檔醫(yī)護(hù)為病人提供寧養(yǎng)服務(wù)。 他說(shuō),以前,以為“寧養(yǎng)院就是給別人幾片止痛藥,沒(méi)有技術(shù)含量”,但事實(shí)并非這么簡(jiǎn)單。“2017年,國(guó)家衛(wèi)健委印發(fā)的《安寧療護(hù)實(shí)踐指南(試行)》中,列出了疼痛、呼吸困難、咯血、惡心嘔吐等13種癌癥晚期患者需要控制的癥狀,現(xiàn)實(shí)情況更復(fù)雜。” 今年8月底,劉運(yùn)群開(kāi)始接受寧養(yǎng)服務(wù),嗎啡用量從最初的每天60毫克增加到了90毫克。每月一次醫(yī)生的上門(mén),仿佛是給劉運(yùn)群打了一劑“強(qiáng)心劑”,減輕他的疼痛,讓他更有信心對(duì)抗病魔。 最后的“擺渡者” “心理疏導(dǎo)對(duì)病人和家屬尤為重要。”葉亮是市醫(yī)院寧養(yǎng)院一名社工,10多年的工作中,她見(jiàn)過(guò)太多的生離死別和人情冷暖,更篤定自己對(duì)這份事業(yè)的堅(jiān)持——幫助癌癥患者舒適、安詳、有尊嚴(yán)地離開(kāi)。 “你為啥輕生?是不是因?yàn)樯眢w疼痛?”去年年初,葉亮結(jié)識(shí)了患有宮頸癌晚期的劉芳。 “一病發(fā),好像好多只螞蟻在啃噬我的骨頭,真的受不了這種疼!”劉芳的眼中閃過(guò)一絲落寞。 第一次上門(mén),葉亮就了解了劉芳的經(jīng)歷——三次失敗的婚姻,加上病痛的折磨,讓她多次有了自殺的念頭。 葉亮明白,這樣的病人最需要的是什么。“我們不可能每天看望患者,但家屬可以。”葉亮說(shuō),長(zhǎng)期照顧患病的家人,劉芳的家人也承受了莫大的壓力。 于是,她常常給劉芳的家人打電話(huà),詢(xún)問(wèn)情況,并給予家屬心理疏導(dǎo),以便照顧劉芳。 葉亮的到來(lái),給劉芳帶來(lái)了希望。醫(yī)護(hù)人員給她做了病歷記錄,醫(yī)生為她提供醫(yī)療服務(wù)減輕疼痛,護(hù)士為她家庭居家護(hù)理,社工幫她爭(zhēng)取各方面的幫助……直到她安詳去世。 “我并不想改變這個(gè)世界,我只想改變?nèi)藗內(nèi)淌艿耐纯唷!比~亮說(shuō),這是現(xiàn)代臨終關(guān)懷創(chuàng)始者西西里·桑德斯女士曾說(shuō)過(guò)的一句話(huà)。“我們也希望通過(guò)自己力所能及的努力,讓癌癥晚期患者走好人生最后一程。” “大部分晚期癌癥患者都存在嚴(yán)重的心理問(wèn)題。那種成為累贅的羞愧、經(jīng)濟(jì)上的窘迫和對(duì)死亡的恐懼常常交織在一起,使得生理上的疼痛變得更加不可忍受。這種內(nèi)心的痛苦,比癌痛更折磨人。”葉亮說(shuō),這種情況下,就需要醫(yī)生加倍關(guān)心、鼓勵(lì)他們,使其在減輕生理疼痛的同時(shí),得到心靈的慰藉,從而平靜地度過(guò)生命的最后時(shí)刻。 生死并非禁忌 成摞的病例擺放整齊,墻上的病人一覽表上張貼著每位病人的姓名;患者及家屬送來(lái)的錦旗也掛滿(mǎn)了一整面墻…… 這里就是市醫(yī)院寧養(yǎng)院辦公室,也是一些癌癥晚期病人經(jīng)常來(lái)的地方。 市醫(yī)院寧養(yǎng)院主任胡文軍介紹,目前,這里共有7名工作人員,由相關(guān)慈善機(jī)構(gòu)提供經(jīng)費(fèi),為省里唯一一所寧養(yǎng)機(jī)構(gòu)。工作人員每周都要跑遍阜陽(yáng)市區(qū)和周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn),為患者提供居家服務(wù)、鎮(zhèn)痛治療、舒緩治療和人文關(guān)懷。“成立13年來(lái),我們累計(jì)為阜陽(yáng)市及周邊50公里范圍內(nèi)的4681名貧困晚期癌癥患者提供免費(fèi)家居服務(wù),陪伴4578名患者走完了人生旅程。”胡文軍說(shuō)。 《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》提出,要為老年人提供治療期住院、康復(fù)期護(hù)理、穩(wěn)定期生活照料、安寧療護(hù)一體化的健康和養(yǎng)老服務(wù)。截至2022年底,全國(guó)60歲及以上老年人超過(guò)2.8億,占總?cè)丝诘?9.8%。隨著我國(guó)老年人口數(shù)量不斷攀升,患有惡性腫瘤等難以治愈疾病的老年人逐漸增多,對(duì)安寧療護(hù)服務(wù)的需求也愈發(fā)迫切。 而根據(jù)最新統(tǒng)計(jì),全球需要安寧療護(hù)的人約6000萬(wàn),實(shí)際上得到安寧療護(hù)的人員只占到12%左右,在很多地方,安寧療護(hù)的需求尚未得到滿(mǎn)足。 生死并非禁忌。近年來(lái)我市也多措并舉推動(dòng)寧養(yǎng)服務(wù)事業(yè)的發(fā)展,為更多癌癥晚期患者、老年人提供關(guān)懷。 “很多人還是不太了解這一塊,需要更多人一起努力,加強(qiáng)寧養(yǎng)服務(wù)理念的宣傳。”胡文軍說(shuō),接受寧養(yǎng)服務(wù)的群體,基本上都是生存期在半年之內(nèi)的貧困晚期癌癥患者。寧養(yǎng)服務(wù)或許并不能延長(zhǎng)他們的生命,但會(huì)努力讓他們?nèi)松淖詈髸r(shí)光度過(guò)得更從容、更淡然。 (本文病人和家屬均為化名) |

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